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    • 工商時報【陳又嘉】

    透析病患常見的併發症「高血磷症」發生率及盛行率逐年有增加趨勢，日前遠東聯合診所醫師張弘偉在專訪中教導民眾認識高血磷症、如何預防及飲食指導事項。

    張弘偉表示，透析病友因腎臟排出磷的功能降低，須將每日磷的攝取量限制在600至1,000毫克，避免磷的過度攝取；而每次4小時血液透析只能移除300至400毫克的磷，因此大部分的病患仍需要服用磷結合劑來控制高血磷症。

    常用的磷結合劑有醋酸鈣及碳酸鈣，但長期服用鈣片可能會攝取過台北二胎借貸量的鈣，增加高血鈣的發生機率；若在治療上使用維他命D，更增加腸胃道鈣的吸收。而過多的鈣累積在身體中將大幅增加心血管疾病的風險。

    鋁片是一種相當有效的降磷藥物，但長期服用會造成鋁骨勞工局青年創業貸款病變、也有造成老人癡呆、貧血等疑慮，所以不宜長期使用。

    高血磷症會誘發許多併發症，如副甲狀腺亢進會讓洗腎患者皮膚搔癢、並因骨質流失產生腎骨病變，造成骨頭酸痛，甚至因骨質疏鬆而骨折；高血磷症也增加血管鈣化速度，因而引起心血管疾病等。而少數嚴重的高血磷患者甚至可能發生肌肉震顫、痙攣、肌肉無力、血壓降低、心律不整、甚至心跳呼吸停止等情形。

    近年來食安問題頻傳，外食族食用許多含磷的調味料。張醫師建議透析病患可以吃雞蛋的蛋白不要吃蛋黃；以多種低磷鉀奶粉來取代一急需錢怎麼辦般奶粉；肉類攝取要足夠，但要避免食用全穀類、酵母產品、內臟類、乾豆類、堅果類，海產類及加工食品等高含磷量食物。

    市面上陸續有幾種非鈣、非鋁的磷結合劑上市，最新的一種磷結合劑是檸檬酸鐵，以鐵來結合食物中的磷。許多患者需要額外補充鐵劑來避免鐵的不足，使用檸檬酸鐵不僅是可以達到降磷的效果，還可以幫病患補鐵，是一箭雙鵰的選擇。

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    （中央社東京12日綜合外電報導）前日本外務副大臣中山泰秀認為，美國總統當選人川普明顯有意與台灣接觸，有可能招致中國大陸報復，並將日本拖下水，導致北亞地緣政治局勢更趨複雜。 中山泰秀指出，日本正密切關注局勢的發展。 彭博報導，目前在執政自民黨內擔任一個安全與預防恐怖主義專門小組副主席的中山泰秀表示，他覺得川普日前與總統蔡英文通電話，是一個「聰明之舉」，因為選在川普就職之前，限縮了北京的反彈空間。 中山泰秀上週於東京接受訪問時說：「我認為這是個好的訊號，他們準備傳達一個訊息，就是相對於共產中國而言，他們更加看重自由的中國。」 川普與蔡總統通話後，又在推特發文批評大陸，指其無意遵循市場規則。中山泰秀表示，任何傾向台灣的改變，都可能對日本造成重大影響，「對日本而言，轉變可能很大，端看後續發展而定，因為我們與台灣擁有共同命運。」 數架大陸軍機10日飛越日本宮古海峽，並從台灣南方的防空識別區外通過。中山泰秀表示，他不認為大陸此時會直接挑戰美國。 他說：「他們會間接地做。如果我是中方，而想針對台灣問題，採取足以影響國家安全和經濟的報復行動，那麼我會考慮在釣魚台部署假扮漁民的軍人。」這類劇本日本國會議員與國防專家經常在討論。 儘管美國在川普上任後對北京的態度仍不明朗，中山泰秀表示，日本將會密切注意，並可能在政策上與美國亦步亦趨，或許還包括尋求與台灣軍事合作。1051212

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    中國時報【郭美孜／報導】

    拜訪西班牙南部太陽海岸(Costa Del Sol)的觀光客和當地餐廳業者，周日晚苗栗房屋貸款車貸試算軟體買二手車頭期款間直擊一顆流星快速劃越天空，其墜地後引發的震動讓許多人都以為發生了地震或爆炸。

    根據英國《每日郵報》(Daily Mail)報導，這棵流星來自每年12月都出現在北半球上空的雙子座流星雨(Geminids meteor shower)，周日晚上約10:25分左右，流星雨其中一顆以將近72.4公里的時速撞進地球大氣層，在太陽海岸的觀光客和餐廳員工等，都因此看到一到非常亮的光束畫過天空。

    目擊者說流星墜地後引發震動，感覺好像小型地震或是爆炸。拍攝到的影片顯示這顆流星進入大氣層後開始燃燒，西班牙許多地區如阿爾梅里亞(Almeria)、托雷多(Toledo)、格拉納達(Granada)和賽維爾(Seville)的觀星台皆有觀測到這顆流星。

    流星是來自外太空的小型石頭，進入地球大氣層時會燃燒，因此形成一道光束，流星遠比小高雄周轉行星來的小很多，尺寸從小至穀粒到一公尺寬都有。雙子座流星來自於小連帶保證人行星3200 Phaethon，其特色是它的軌道比任何其他小行星都接近太陽。

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